竣工報告單

竣工報告單 　　　           表C（正面）

（再生能源自用發電設備使用）  受理號碼：________________

_____________________設備已於    年    月    日經本承裝業裝設完竣，並確實依照規定辦理中間檢查暨竣工檢查，茲將裝置情形列於「再生能源自用發電設備檢查紀錄表」及所附單線系統圖，請於    年    月    日派員檢驗併聯接電為荷。

此致

台灣電力公司      區營業處

承裝業名稱：

承裝業地址：

用戶(設置者)簽章：            監造者簽章：        營利事業統一編號：

                                                                          承裝業簽章：